Ponad 15 lat z protezą ruchomą — historia pacjentki
Pacjentka zgłosiła się do Laser Dental Clinic po ponad 15 latach noszenia protezy ruchomej całkowitej w szczęce. Proteza, która początkowo wydawała się akceptowalnym rozwiązaniem, z biegiem lat stawała się coraz bardziej problematyczna. Zanik kości wyrostka zębodołowego — naturalny proces postępujący przy braku zębów — sprawiał, że proteza traciła stabilność, wymagała częstych podścieleń i powodowała narastający dyskomfort.
Codzienność z protezą ruchomą wiązała się z licznymi ograniczeniami: trudności w jedzeniu twardszych pokarmów, obawa przed wypadnięciem protezy podczas rozmowy, konieczność stosowania klejów protetycznych, a także codziennego wyjmowania i czyszczenia protezy. Pacjentka opisywała uczucie wstydu i frustracji, które towarzyszyły jej na co dzień. Podjęła decyzję, że chce całkowicie wyeliminować protezę ruchomą ze swojego życia.
Wyzwanie — trudne warunki anatomiczne
Długoletnie noszenie protezy ruchomej doprowadziło do znacznego zaniku kości szczękowej, szczególnie po stronie lewej. Zanik kości to jedno z największych wyzwań w implantologii — bez odpowiedniej objętości i gęstości kości, wszczepienie implantów w standardowych pozycjach może być niemożliwe.
Diagnostyka 3D (tomografia CBCT) wykazała:
- Zaawansowany zanik kości po stronie lewej — wymiar pionowy i poziomy kości był znacząco zredukowany
- Umiarkowane warunki kostne po stronie prawej — umożliwiające implantację przy starannym planowaniu
- Pneumatyzację zatok szczękowych — zatoki szczękowe powiększyły się kosztem kości wyrostka, co jest typowe po wieloletniej utracie zębów
Wstępny plan zakładał osadzenie 8 implantów, jednak po szczegółowej analizie warunków anatomicznych dr Magdalena Przybysz zdecydowała o strategicznym rozmieszczeniu 6 implantów w pozycjach zapewniających optymalną stabilność przy dostępnej objętości kości.
Plan leczenia — metoda SAFE ARCH z 6 implantami
Metoda SAFE ARCH okazała się idealnym rozwiązaniem dla tego przypadku. W odróżnieniu od standardowego podejścia All-on-6, które wymaga ściśle określonego rozkładu implantów, SAFE ARCH pozwala na elastyczne planowanie pozycji implantów w zależności od indywidualnych warunków kostnych pacjenta.
Kluczowe elementy planu leczenia:
- 6 implantów rozmieszczonych strategicznie w miejscach o najlepszych warunkach kostnych
- Wykorzystanie implantów skośnych po stronie lewej, co pozwoliło uniknąć konieczności augmentacji kości (przeszczepu kostnego)
- Rekonstrukcja przykręcana — most na implantach mocowany śrubami, a nie cementowany, co ułatwia ewentualne naprawy i kontrole
- Całkowita eliminacja protezy ruchomej — pacjentka miała otrzymać stałe uzupełnienie protetyczne, którego nie trzeba wyjmować
Przebieg leczenia
Zabieg wszczepienia 6 implantów przeprowadzono z wykorzystaniem chirurgii nawigowanej, co zapewniło maksymalną precyzję pozycjonowania. Mimo trudnych warunków kostnych po stronie lewej, wszystkie implanty uzyskały wystarczającą stabilność pierwotną, aby umożliwić natychmiastowe obciążenie.
Jeszcze tego samego dnia pacjentka otrzymała tymczasowy most akrylowy przykręcony do implantów. Po raz pierwszy od ponad 15 lat miała stałe zęby, których nie trzeba było wyjmować. Emocje, które towarzyszyły temu momentowi, są trudne do opisania — pacjentka płakała ze wzruszenia, patrząc na swój nowy uśmiech w lustrze.
Po okresie osteointegracji (wrastania implantów w kość) przystąpiono do wykonania docelowej pracy protetycznej — pełnego mostu porcelanowego na podbudowie z tlenku cyrkonu, przykręcanego do implantów.
Efekt — nowe życie bez protezy ruchomej
Zmiana w życiu pacjentki była radykalna. Po ponad 15 latach z protezą ruchomą, odzyskanie stałych zębów oznaczało:
- Koniec z klejami protetycznymi — most na implantach jest stabilny i nie wymaga żadnych dodatkowych środków mocujących
- Swobodne jedzenie — pacjentka mogła wrócić do pokarmów, których unikała latami: jabłek, orzechów, chrupiącego pieczywa
- Naturalna mowa — brak podniebiennej płyty protezy przywrócił normalną artykulację i smak posiłków
- Pewność siebie — koniec z obawą o wypadnięcie protezy w miejscach publicznych
- Prosta higiena — zęby na implantach czyści się tak jak naturalne, bez konieczności wyjmowania i moczenia protezy
Pacjentka podkreślała, że żałuje tylko jednego — że nie zdecydowała się na leczenie implantologiczne wcześniej. Przez lata żyła z przekonaniem, że jej przypadek jest zbyt trudny i że implanty nie wchodzą w grę przy tak zaawansowanym zaniku kości. Konsultacja w Laser Dental Clinic udowodniła, że nawet trudne przypadki mają rozwiązanie.
Nawet przy znacznym zaniku kości metoda SAFE ARCH pozwala na skuteczną odbudowę uzębienia bez protezy ruchomej. Kluczem jest precyzyjna diagnostyka 3D i elastyczne planowanie pozycji implantów — dostosowane do tego, co pacjent ma, a nie do tego, czego mu brakuje.
Czemu 6 implantów zamiast planowanych 8?
Decyzja o zmniejszeniu liczby implantów z 8 do 6 nie była kompromisem, lecz świadomym wyborem opartym na analizie biomechanicznej. Sześć strategicznie rozmieszczonych implantów zapewnia wystarczające podparcie dla pełnego mostu, pod warunkiem że ich pozycje są precyzyjnie zaplanowane.
W tym przypadku zastosowanie implantów skośnych (angulowanych) po stronie lewej pozwoliło na wykorzystanie dostępnej kości bez konieczności przeprowadzania kosztownego i czasochłonnego przeszczepu kostnego. To oznaczało krótszy czas leczenia, mniejszą inwazyjność i niższy koszt — przy zachowaniu pełnej funkcjonalności i trwałości rekonstrukcji.
Porównanie różnych podejść do odbudowy pełnego łuku zębowego znajdziesz w artykule All-on-6 — kompletny poradnik.
Podsumowanie metamorfozy
Ta historia pokazuje, że nawet po wielu latach z protezą ruchomą można odzyskać stałe zęby na implantach. Zaawansowany zanik kości nie musi być przeszkodą — metoda SAFE ARCH oferuje elastyczne rozwiązania, które pozwalają na skuteczną odbudowę nawet w trudnych warunkach anatomicznych. Jeśli od lat nosisz protezę i marzysz o stałych zębach, umów konsultację w Laser Dental Clinic. Dr Magdalena Przybysz oceni Twoje możliwości i zaproponuje indywidualny plan leczenia.